Skydliaukės problemos šiuolaikinėje visuomenėje yra plačiai paplitusios ir įvairaus laipsnio paveikia visų lyčių ir amžiaus žmones. Diagnozės galbūt nepastebimos dažniau nei bet kuri kita liga, o įprastas skydliaukės problemų gydymas / receptai dešimtmečiais atsilieka nuo mokslinio šios būklės supratimo.
Šiame straipsnyje atsakysime į klausimą – ar šviesos terapija gali atlikti svarbų vaidmenį skydliaukės / sulėtėjusios medžiagų apykaitos problemų prevencijoje ir gydyme?
Žvelgdami į mokslinę literatūrą, matome, kadšviesos terapijapoveikis skydliaukės funkcijai buvo tirtas dešimtis kartų, be kita ko, atliekant tyrimus su žmonėmis (pvz., Höfling DB ir kt., 2013), pelėmis (pvz., Azevedo LH ir kt., 2005), triušiais (pvz., Weber JB ir kt., 2014). Norint suprasti, kodėlšviesos terapijagali dominti šiuos tyrėjus arba ne, pirmiausia turime suprasti pagrindus.
Įvadas
Hipotireozę (žemą skydliaukės veiklą, nepakankamą skydliaukės aktyvumą) reikėtų laikyti labiau visų žmonių problema, o ne tik vyresnio amžiaus žmonių liga. Šiuolaikinėje visuomenėje beveik niekas neturi idealaus skydliaukės hormonų lygio (Klaus Kapelari ir kt., 2007. Hershman JM ir kt., 1993. JM Corcoran ir kt., 1977.). Painiavą dar labiau padidina tai, kad šios ligos priežastys ir simptomai sutampa su kitomis medžiagų apykaitos problemomis, tokiomis kaip diabetas, širdies ligos, dirgliosios žarnos sindromas (DŽS), didelis cholesterolio kiekis, depresija ir net plaukų slinkimas (Betsy, 2013. Kim EY, 2015. Islam S, 2008, Dorchy H, 1985.).
„Lėta medžiagų apykaita“ iš esmės yra tas pats, kas hipotirozė, todėl ji sutampa su kitomis organizmo problemomis. Klinikinė hipotirozė diagnozuojama tik tada, kai ji pasiekia žemiausią tašką.
Trumpai tariant, hipotireozė yra būsena, kai visame kūne gaminama mažai energijos dėl mažo skydliaukės hormonų aktyvumo. Tipinės priežastys yra sudėtingos, įskaitant įvairius mitybos ir gyvenimo būdo veiksnius, tokius kaip stresas, paveldimumas, senėjimas, polinesočiųjų riebalų rūgščių vartojimas, mažas angliavandenių vartojimas, mažas kalorijų kiekis, miego trūkumas, alkoholizmas ir net per didelis ištvermės krūvis. Kiti veiksniai, tokie kaip skydliaukės pašalinimo operacija, fluorido vartojimas, įvairios medicininės terapijos ir kt., taip pat sukelia hipotireozę.
Ar šviesos terapija gali padėti žmonėms, turintiems žemą skydliaukės funkciją?
Raudona ir infraraudonųjų spindulių šviesa (600–1000 nm)gali būti naudingas organizmo medžiagų apykaitai keliais skirtingais lygmenimis.
1. Kai kuriuose tyrimuose daroma išvada, kad tinkamas raudonos šviesos naudojimas gali pagerinti hormonų gamybą. (Höfling ir kt., 2010, 2012, 2013. Azevedo LH ir kt., 2005. Вера Александровна, 2010. Gopkalova, I. 2010.) Kaip ir bet kuriam kūno audiniui, skydliaukei reikia energijos, kad atliktų visas savo funkcijas. Kadangi skydliaukės hormonas yra pagrindinis energijos gamybos skatinimo komponentas, galite pastebėti, kaip jo trūkumas liaukos ląstelėse sumažina tolesnę skydliaukės hormonų gamybą – klasikinis užburtas ratas. Žemas skydliaukės aktyvumas -> žemas energijos lygis -> žemas skydliaukės aktyvumas -> ir kt.
2. Šviesos terapijaTinkamai užtepus ant kaklo, galima nutraukti šį užburtą ratą, teoriškai pagerinant vietinį energijos prieinamumą ir taip vėl padidinant natūralią skydliaukės hormonų gamybą. Atkūrus sveiką skydliaukę, atsiranda daug teigiamų pasekmių, nes visas kūnas pagaliau gauna reikiamą energiją (Mendis-Handagama SM, 2005. Rajender S, 2011). Steroidinių hormonų (testosterono, progesterono ir kt.) sintezė vėl atsigauna – pagerėja nuotaika, libido ir gyvybingumas, pakyla kūno temperatūra ir iš esmės išnyksta visi sulėtėjusios medžiagų apykaitos simptomai (Amy Warner ir kt., 2013) – netgi padidėja fizinė išvaizda ir seksualinis patrauklumas.
3. Be galimos sisteminės skydliaukės poveikio naudos, šviesos poveikis bet kuriai kūno vietai gali sukelti ir sisteminį poveikį per kraują (Ihsan FR, 2005. Rodrigo SM ir kt., 2009. Leal Junior EC ir kt., 2010). Nors raudonieji kraujo kūneliai neturi mitochondrijų, trombocitai, baltieji kraujo kūneliai ir kitų tipų ląstelės, esančios kraujyje, turi mitochondrijas. Vien tai yra tiriama, siekiant išsiaiškinti, kaip ir kodėl tai gali sumažinti uždegimą ir kortizolio – streso hormono, kuris neleidžia aktyvuoti T4 -> T3, – kiekį (Albertini ir kt., 2007).
4. Jei raudona šviesa būtų nukreipta į konkrečias kūno vietas (pvz., smegenis, odą, sėklides, žaizdas ir kt.), kai kurie tyrėjai kelia hipotezę, kad tai galbūt galėtų suteikti intensyvesnį vietinį stimuliavimą. Tai geriausiai rodo šviesos terapijos tyrimai, skirti odos ligoms, žaizdoms ir infekcijoms gydyti, kur, remiantis įvairiais tyrimais, gijimo laikas gali sutrumpėtiraudona arba infraraudonųjų spindulių šviesa(J. Ty Hopkins ir kt., 2004. Avci ir kt., 2013, Mao HS, 2012. Percival SL, 2015. da Silva JP, 2010. Gupta A, 2014. Güngörmüş M, 2009). Atrodo, kad vietinis šviesos poveikis gali skirtis, tačiau papildyti natūralią skydliaukės hormono funkciją.
Vyraujanti ir visuotinai pripažinta teorija, teigianti, kad šviesos terapija tiesiogiai veikia ląsteles, yra susijusi su energijos gamyba. Manoma, kad poveikis pirmiausia pasireiškia fotodisociuojant azoto oksidą (NO) iš mitochondrijų fermentų (citochromo c oksidazės ir kt.). NO galima laikyti kenksmingu deguonies konkurentu, panašiai kaip anglies monoksidą. NO iš esmės sustabdo energijos gamybą ląstelėse, sudarydamas energetiškai itin švaistomą aplinką, kuri vėliau padidina kortizolio / streso lygį.Raudona šviesaTeoriškai teigiama, kad šis azoto oksido apsinuodijimas ir dėl to atsirandantis stresas yra išvengiami pašalinant jį iš mitochondrijų. Tokiu būdu raudona šviesa gali būti laikoma „apsauginiu streso neutralizavimu“, o ne tiesioginiu energijos gamybos padidinimu. Ji tiesiog leidžia jūsų ląstelių mitochondrijoms tinkamai veikti, sušvelninant slopinamąjį streso poveikį taip, kaip nebūtinai gali padaryti vien skydliaukės hormonas.
Taigi, nors skydliaukės hormonas pagerina mitochondrijų skaičių ir efektyvumą, šviesos terapijos hipotezė yra ta, kad ji gali sustiprinti ir užtikrinti skydliaukės poveikį slopindama neigiamas su stresu susijusias molekules. Gali būti ir keletas kitų netiesioginių mechanizmų, kuriais tiek skydliaukė, tiek raudona šviesa mažina stresą, tačiau čia jų neaptarsime.
Žemo metabolizmo / hipotireozės simptomai
Žemas širdies ritmas (mažiau nei 75 dūžiai per minutę)
Žema kūno temperatūra, mažesnė nei 98 °F / 36,7 °C
Nuolat jaučiate šaltį (ypač rankas ir kojas)
Sausa oda bet kurioje kūno vietoje
Niūrios / piktos mintys
Streso / nerimo jausmas
Smegenų migla, galvos skausmai
Lėtai augantys plaukai / nagai
Žarnyno problemos (vidurių užkietėjimas, Krono liga, dirgliosios žarnos sindromas, SIBO, pilvo pūtimas, rėmuo ir kt.)
Dažnas šlapinimasis
Žemas/nėra libido (ir/arba silpna erekcija / prastas makšties lubrikavimas)
Jautrumas mielių / kandidozės sukėlėjams
Nereguliarus menstruacijų ciklas, gausus, skausmingas
Nevaisingumas
Greitai retėjantys/retėjantys plaukai. Retėjantys antakiai.
Blogas miegas
Kaip veikia skydliaukės sistema?
Skydliaukės hormonas pirmiausia gaminamas skydliaukėje (esančioje kakle) daugiausia kaip T4, o po to per kraują patenka į kepenis ir kitus audinius, kur jis paverčiamas aktyvesne forma – T3. Ši aktyvesnė skydliaukės hormono forma tada pasiekia kiekvieną kūno ląstelę, veikdama ląstelių viduje ir gerindama ląstelių energijos gamybą. Taigi, skydliaukė -> kepenys -> visos ląstelės.
Kas paprastai nepavyksta šiame gamybos procese? Skydliaukės hormonų aktyvumo grandinėje bet kuris taškas gali sukelti problemų:
1. Pati skydliaukė gali negaminti pakankamai hormonų. Tai gali būti dėl jodo trūkumo maiste, polinesočiųjų riebalų rūgščių (PNRR) arba goitrogenų pertekliaus maiste, ankstesnės skydliaukės operacijos, vadinamosios autoimuninės būklės Hašimoto ir kt.
2. Kepenys negalėjo „aktyvuoti“ hormonų (T4 -> T3) dėl gliukozės/glikogeno trūkumo, kortizolio pertekliaus, kepenų pažeidimo dėl nutukimo, alkoholio, narkotikų ir infekcijų, geležies pertekliaus ir kt.
3. Ląstelės gali neįsisavinti turimų hormonų. Ląstelių gebėjimą įsisavinti aktyvų skydliaukės hormoną paprastai lemia mitybos veiksniai. Polinesotieji riebalai iš maisto (arba iš sukauptų riebalų, išsiskiriančių metant svorį) iš tikrųjų blokuoja skydliaukės hormono patekimą į ląsteles. Gliukozė arba cukrus apskritai (fruktozė, sacharozė, laktozė, glikogenas ir kt.) yra būtini tiek aktyvaus skydliaukės hormono absorbcijai, tiek panaudojimui ląstelėse.
Skydliaukės hormonas ląstelėje
Darant prielaidą, kad skydliaukės hormonų gamybai nėra jokių kliūčių ir jie gali pasiekti ląsteles, jie tiesiogiai ir netiesiogiai veikia ląstelių kvėpavimo procesą – sukeldami visišką gliukozės oksidaciją (į anglies dioksidą). Neturint pakankamai skydliaukės hormono, kuris „atjungtų“ mitochondrijų baltymus, kvėpavimo procesas negali būti užbaigtas ir paprastai susidaro pieno rūgštis, o ne galutinis anglies dioksido produktas.
Skydliaukės hormonas veikia tiek ląstelių mitochondrijas, tiek branduolį, sukeldamas trumpalaikį ir ilgalaikį poveikį, kuris pagerina oksidacinį metabolizmą. Manoma, kad branduolyje T3 veikia tam tikrų genų ekspresiją, sukeldamas mitochondriogenezę, o tai reiškia, kad susidaro daugiau/naujos mitochondrijos. Jau egzistuojančioms mitochondrijoms jis daro tiesioginį energijos gerinimo poveikį per citochromo oksidazę, taip pat atjungia kvėpavimą nuo ATP gamybos.
Tai reiškia, kad gliukozė gali būti stumiama žemyn kvėpavimo takais nebūtinai gaminant ATP. Nors tai gali atrodyti švaistinga, tai padidina naudingo anglies dioksido kiekį ir neleidžia gliukozei kauptis pieno rūgšties pavidalu. Tai dar labiau pastebima sergantiems diabetu, kuriems dažnai padidėja pieno rūgšties kiekis, dėl kurio atsiranda būklė, vadinama pieno rūgšties acidoze. Daugelis hipotireoze sergančių žmonių netgi ramybės būsenoje gamina daug pieno rūgšties. Skydliaukės hormonas atlieka tiesioginį vaidmenį palengvinant šią kenksmingą būseną.
Skydliaukės hormonas organizme atlieka dar vieną funkciją – jungiasi su vitaminu A ir cholesteroliu ir sudaro pregnenoloną – visų steroidinių hormonų pirmtaką. Tai reiškia, kad žemas skydliaukės lygis neišvengiamai lemia žemą progesterono, testosterono ir kt. lygį. Taip pat sumažėja tulžies druskų kiekis, o tai sutrikdo virškinimą. Skydliaukės hormonas yra bene svarbiausias hormonas organizme, kuris, kaip manoma, reguliuoja visas esmines funkcijas ir gerovės jausmą.
Santrauka
Kai kurie mano, kad skydliaukės hormonas yra organizmo „pagrindinis hormonas“, o jo gamyba daugiausia priklauso nuo skydliaukės ir kepenų.
Aktyvus skydliaukės hormonas stimuliuoja mitochondrijų energijos gamybą, daugiau mitochondrijų ir steroidinių hormonų susidarymą.
Hipotireozė yra mažos ląstelių energijos būsena, turinti daug simptomų.
Žemos skydliaukės hormonų koncentracijos priežastys yra sudėtingos ir susijusios su mityba bei gyvenimo būdu.
Mažai angliavandenių turinčios dietos ir didelis polinesočiųjų riebalų rūgščių kiekis maiste yra pagrindiniai nusikaltėliai, kartu su stresu.
Skydliaukėšviesos terapija?
Kadangi skydliaukė yra po oda ir kaklo riebalais, artimoji infraraudonoji spinduliuotė yra labiausiai tiriamas šviesos tipas skydliaukės gydymui. Tai logiška, nes ji yra skvarbesnė nei matoma raudona (Kolari, 1985; Kolarova ir kt., 1999; Enwemeka, 2003, Bjordal JM ir kt., 2003). Tačiau net ir 630 nm bangos ilgio raudona spinduliuotė buvo tirta skydliaukės gydymui (Morcos N ir kt., 2015), nes tai yra gana paviršutiniška liauka.
Paprastai atliekant tyrimus laikomasi šių rekomendacijų:
Infraraudonųjų spindulių šviesos diodai / lazeriai700–910 nm diapazone.
100 mW/cm² arba didesnis galios tankis
Šios gairės pagrįstos efektyviais bangos ilgiais, gautais minėtuose tyrimuose, taip pat ir minėtuose audinių prasiskverbimo tyrimuose. Kiti veiksniai, darantys įtaką prasiskverbimui, yra šie: pulsavimas, galia, intensyvumas, sąlytis su audiniais, poliarizacija ir koherencija. Taikymo laiką galima sutrumpinti, jei pagerinami kiti veiksniai.
Tinkamo stiprumo infraraudonųjų spindulių LED lemputės gali paveikti visą skydliaukę – nuo priekio iki galo. Matoma raudona šviesa ant kaklo taip pat bus naudinga, nors reikės galingesnio prietaiso. Taip yra todėl, kad matoma raudona šviesa yra mažiau įsiskverbianti, kaip jau minėta. Apytiksliai skaičiuojant, 90 W ir didesnių raudonų LED lempučių (620–700 nm) galia turėtų būti gera.
Kiti tipaišviesos terapijos technologijapavyzdžiui, žemo lygio lazeriai yra tinkami, jei galite juos sau leisti. Literatūroje lazeriai nagrinėjami dažniau nei šviesos diodai, tačiau LED šviesa paprastai laikoma lygiaverčio poveikio (Chaves ME ir kt., 2014. Kim WS, 2011. Min PK, 2013).
Šildymo lempos, kaitrinės lempos ir infraraudonųjų spindulių saunos nėra tokios praktiškos medžiagų apykaitos / hipotirozės gerinimui. Taip yra dėl plataus spindulio kampo, per didelio karščio / neefektyvumo ir spektro švaistymo.
Esmė
Raudona arba infraraudonųjų spindulių šviesaiš LED šaltinio (600–950 nm) tiriamas skydliaukės poveikis.
Skydliaukės hormonų lygis yra tiriamas ir matuojamas kiekvieno tyrimo metu.
Skydliaukės sistema yra sudėtinga. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į mitybą ir gyvenimo būdą.
LED šviesos terapija arba LLLT yra gerai ištirta ir užtikrina maksimalų saugumą. Šioje srityje pirmenybė teikiama infraraudonųjų spindulių (700–950 nm) šviesos diodams, taip pat tinka matoma raudona šviesa.